每到暑假,眼科医院的近视矫正门诊就会排起长队。很多近视的朋友都在考虑通过激光手术摘掉眼镜,但又担心手术风险和后遗症。今天我们就用直白的方式,这个让数百万人都受益的技术。
首先要明确的是,激光手术是通过改变角膜形态来矫正视力,但并不能近视本身。就像把眼镜的度数"刻"在角膜上一样。术后如果继续长时间用眼、过度疲劳,近视度数还是可能加深的。临床上遇到不少患者,术后五年又出现了100-200度的近视,这种情况就需要二次矫正了。
建议术后每半年做一次视力检查,平时注意用眼卫生。尤其提醒青少年朋友,眼球发育未稳定前不建议手术,一般要等到18岁以后。
目前主流的手术方式有三种:全飞秒、半飞秒和表层切削手术。全飞秒创伤小,不用制作角膜瓣,适合参军、运动员等职业需求的人群,但价格贵;半飞秒适用范围广,矫正范围大,性价比高;表层手术期较长,适合角膜偏薄的患者。
具体选择哪种,需要医生根据你的角膜厚度、近视度数、散光情况等20多项检查数据来判断。没有"好"的手术方式,只有"适合"的方案。
手术前会滴麻醉眼药水,整个过程基本没有痛感。你会感觉到医生用开睑器撑开眼皮,然后有个小吸环轻轻吸住眼球。激光作用时,能闻到淡淡的焦糊味(这是正常现象)。全飞秒手术单眼只需23秒,半飞秒大约1分钟。
术后3-6小时麻醉消退后,会有明显的异物感、流泪,这是伤口愈合的正常反应。大多数人第二天就能基本视力,一周内视力会逐渐稳定。
1. 严格按医嘱滴眼药水,预防感染
2. 个月避免游泳、桑拿等
3. 半年内不要揉眼睛,运动时注意防护
4. 夜间开车要谨慎,可能暂时有眩光
5. 看电脑每40分钟要休息5分钟
需要特别提醒的是,术后干眼症状很常见,一般会持续3-6个月。可以准备人工泪液缓解不适,但不要用含防腐剂的眼药水。
虽然技术已经很成熟,但仍有禁忌人群:圆锥角膜患者、干眼症、角膜过薄(低于480微米)、自身免疫性疾病患者、孕妇等。有些患者虽然没有禁忌,但术后可能不理想,比如瞳孔过大、度数超过1200度的高度近视。
如果想做手术,建议提前停戴隐形眼镜一周以上(硬性隐形眼镜要停戴1个月),让角膜自然状态,这样检查数据才。
激光手术发展30多年来,技术已经相当成熟。但再小的手术也是手术,建议先做检查,和医生充分沟通后再做决定。记住,任何"""成功"的宣传都不靠谱,理性看待才能做出正确选择。